Descrição
O QUE É
A Cefepima é um antibacteriano [cefalosporina de 4ª geração; betalactâmico
PARA QUE SERVE
Infecção da pele e dos tecidos moles (não complicada); infecção intra-abdominal (complicada); infecção urinária; pneumonia; neutropenia febril.
COMO AGE
A Cefepima inibe a síntese da membrana celular da bactéria; é bactericida. É mais resistente a hidrólise pelas betalactamases que as cefalosporinas de 3ª geração. Atua contra Gram negativos; atua sobre muitas Enterobacteriaceae, incluindo Citrobacter freudii e E. cloacae (que são resistentes a outras cefalosporinas); tem ação semelhante à ceftazidima contra Pseudomonas aeruginosa e outras bactérias Gram negativas, mas é menos ativa que a ceftazidima contra outras espécies de Pseudomonas. Tem ação contra Gram positivos semelhante à cefotaxima e ceftriaxona. Inativa contra: estafilococos resistentes à meticilina; pneumococos resistentes à penicilina; muitas cepas deClostridium difficile e muitas cepas de enterococos, como o Enterococus faecalis.
MODO DE USAR
Uso Injetável
ATENÇÃO: antibacterianos como as penicilinas e cefalosporinas não devem ser misturados com aminoglicosídeos porque pode haver precipitação desses produtos; se necessário, devem ser administrados em locais diferentes (não misturados numa mesma seringa, frasco ou bolsa); se utilizada a técnica em Y para administração, deve-se suspender temporariamente um produto enquanto se administra o outro. Outras incompatibilidades: consultar informações do fabricante.
Via Intravenosa Direta – Cefepima (pó) 1 g
RECONSTITUIÇÃO
Diluente: Água Estéril para Injeção; Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%.
Volume: 10 mL.
Aparência da solução reconstituída: incolor a amarelo-claro logo após a reconstituição; quando armazenada, vai se tornando amarelo mais forte, chegando a amarelo-amarronzado (condição normal desde que respeitados os parâmetros de estabilidade -temperatura e tempo- descritos a seguir).
Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção, Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%:temperatura ambiente (15-30°C): 24 horas. Refrigeração (2-8ºC): 7 dias.
TEMPO DE INJEÇÃO: 3 a 5 minutos.
Infusão Intravenosa – Cefepima (pó) 1 g
RECONSTITUIÇÃO
Diluente: Água Estéril para Injeção; Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%.
Volume: 10 mL.
Aparência da solução reconstituída: incolor a amarelo-claro logo após a reconstituição; quando armazenada, vai se tornando amarelo mais forte, chegando a amarelo-amarronzado (condição normal desde que respeitados os parâmetros de estabilidade -temperatura e tempo- descritos a seguir).
Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção; Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%:temperatura ambiente (15-30°C): 24 horas. Refrigeração (2-8°C): 7 dias.
DILUIÇÃO
Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%; Glicose 5%.
Volume: 50-100 mL.
Aparência da solução diluída: incolor a amarelo-claro logo após a diluição; quando armazenada, vai se tornando amarelo mais forte, chegando a amarelo-amarronzado (condição normal desde que respeitados os parâmetros de estabilidade -temperatura e tempo- descritos a seguir).
Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%: temperatura ambiente (15-30°C): 24 horas. Refrigeração (2-8°C): 7 dias.
TEMPO DE INFUSÃO: 30 minutos.
Infusão Intravenosa (Sistema Fechado) – Cefepima (pó) 1 g (com bolsa de Cloreto de Sódio 0,9% específica para sistema fechado)
RECONSTITUIÇÃO E DILUIÇÃO (realizadas simultaneamente)
Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%.
Volume: 100 mL.
Aparência da solução diluída: incolor a amarelo-claro logo após a diluição; quando armazenada, vai se tornando amarelo mais forte, chegando a amarelo-amarronzado (condição normal desde que respeitados os parâmetros de estabilidade -temperatura e tempo- descritos a seguir).
Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9%: temperatura ambiente (15-30°C): 24 horas. Refrigeração (2-8°C): 7 dias.
TEMPO DE INFUSÃO: 30 minutos.
Não Usar o Produto
reação alérgica prévia a penicilinas, derivados da penicilina, penicilamina ou cefalosporinas.
Avaliar Riscos X Benefícios
Diminuição da função renal (reduzir doses); história de doença gastrintestinal, particularmente colite ulcerativa, enterite regional ou colite associada a antibióticos (pode ocorrer colite pseudomembranosa); história de doença com sangramento (pode ocorrer sangramento por hipoprotrombinemia).
Reações Mais Comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes)
GASTRINTESTINAL: diarreia.
HEMATOLÓGICA: Teste de Coombs positivo sem hemólise.
Atenção ao Utilizar Outros Produtos
A Cefepima:
• Pode aumentar os riscos de hemorragia com: inibidores da agregação plaquetária.
• Pode ter a ação e os efeitos tóxicos aumentados com: probenecida.
• Pode ter o risco de nefrotoxicidade aumentado por: medicamentos nefrotóxicos (ver apêndice).
